Туляремия – природно-очаговое инфекционное заболевание с множественными механизмами передачи возбудителя, характеризующееся общей интоксикацией, лихорадкой и в зависимости от механизма передачи возбудителя поражением лимфатических узлов, дыхательных путей, пищеварительного тракта, наружных покровов и других, органов и систем.

Резервуаром и источником инфекции при туляремии являются различные виды диких и синантропных грызунов (ондатры, зайцы, водяные крысы, полевки, хомяки, мыши и др.), а также домашние животные (свиньи, овцы, крупный рогатый скот).

Переносчиками инфекции, поддерживающими существование возбудителя в природных очагах, являются кровососущие насекомые (иксодовые и гамазовые клещи, комары, слепни). Человек, как правило, заражается при укусе инфицированными кровососущими насекомыми, клещами. Период с момента заражения до появления первых симптомов заболевания составляет от 1 дня до 3 недель (в среднем 3-7 дней). Заболевший человек опасности для окружающих не представляет.

В Республике Беларусь регистрируются спорадические случаи туляремии среди населения. За 9 месяцев 2023 года всего зарегистрировано 9 случаев заболевания (0,1 на 100 тысяч населения) (2022 – 13 случаев), из них в Брестской области – 6, г. Минске – 1, Могилевской – 1, Гродненской области – 1.

Заражение человека возможно следующими путями: контактным — через поврежденные и неповрежденные кожные и слизистые покровы при соприкосновении с больными или павшими грызунами и зайцами; алиментарным — при употреблении продуктов питания, сельскохозяйственных продуктов и воды (колодезной, родниковой и других открытых водоемов), контаминированных возбудителем туляремии от больных грызунов; воздушно-пылевым (аспирационным) — при вдыхании воздушно-пылевого аэрозоля, образующегося при переработке зерна, перекладке сена, соломы, контаминированных возбудителем туляремии от больных грызунов; трансмиссивным — осуществляется в результате укусов инфицированными кровососущими членистоногими (комарами, слепнями, клещами).

По результатам эпидемиологического расследования случаев, зарегистрированных в Республике Беларусь установлено, что в более чем 90% случаев заражение людей произошло при укусах кровососущими насекомыми (слепни, комары) и клещами при посещении лесных массивов.

Меры профилактики.

Одной из важных профилактических мер на неблагополучных (энзоотичных) по туляремии территориях является иммунизация населения.

 К профилактическим мероприятиям также относится:

• истребление грызунов, ограничение контакта с ними и с продуктами их жизнедеятельности;
• защита пищи и воды от доступа грызунов;
• уничтожение переносчиков возбудителя инфекции – дератизация и дезинсекция;
• меры личной профилактики в целях защиты от укусов кровососущих насекомых, клещей
• использование репеллентов, одежды, закрывающей открытые участки тела, в том числе при посещении лесных массивов, использование механических устройств для предупреждения проникновения насекомых в помещения;
• содержание в должном санитарном состоянии жилых помещений и приусадебных участков;
• соблюдение правил личной гигиены.